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조 바이든 전 미국 대통령이 전립선암 진단을 받은 것으로 알려졌다.
바이든 측은 18일(현지시각) 그의 상태가 '글리슨 점수(Gleason Score·전립선암의 악성도를 나타내는 수치) 9점'으로 암이 매우 공격적인 형태이며 뼈까지 전이된 상태라고 설명했다. 다만 "호르몬에 민감한 것으로 보여 효과적인 관리가 가능하다"고 덧붙였다.
바이든 전 대통령은 배뇨 증상 때문에 의료진을 찾아 진료를 받다가 전립선 결절을 발견했다. 의료진은 전립선암 판정을 내리며 암세포가 뼈까지 전이된 상태라고 알렸다. 바이든 측은 가족들, 의사들과 함께 치료 옵션을 검 전남대학교 대학원 토하고 있다고 밝혔다.
전립선암과 글리슨 점수란?
전립선암은 남성 전립선 조직에서 발생하는 암이다. 미국 국립보건원(NIH)에 따르면, 전립선암은 미국 남성에게 가장 흔한 암이자 암 사망 원인 2위이다. 올해도 약 31만건 이상의 신규 사례와 3만5000여 명의 사망자가 발생할 것으로 예상된다. 전립선암의 5년 상대 생존 연체금리 율은 약 98%로 비교적 높지만 진행 양상은 다양하다. 대부분의 전립선암은 조기에 발견돼 비교적 쉽게 치료가 가능하다. 하지만 바이든과 같은 전이된 암은 4기, 즉 가장 진행된 단계로 간주된다.
글리슨 점수는 암세포의 비정상도와 성장 속도 등을 기준으로 악성도를 평가하는 지표다. 6점에서 10점 사이로 평가되며, 바이든 전 대통령의 9점은 한국고용정보원 암이 매우 공격적임을 의미한다. 이는 암세포가 정상 세포와 매우 다르고 빠르게 성장·확산할 가능성이 높아 전이 위험이 큰 최고 위험군(등급 그룹 5)에 해당한다.
예상 치료 방안과 전문가 반응
공식 치료 계획은 미발표 상태이나, 호르몬 요법(안드로겐 차단 요법, ADT)이 유력하다. 전립선암 세포는 성장에 남성 호르몬( 국민은행 학자금대출 안드로겐)을 필요로 하므로, 이 수치를 낮춰 암 진행을 늦추는 방식이다. 이 요법은 뼈 전이 단계에서도 사용된다. 뼈 전이가 발생했을 때 수술은 일반적으로 고려되지 않는다.
미국암학회(ACS)는 성명을 통해 "이번 소식은 전립선암의 비극적인 영향을 상기시킨다"고 밝혔다. 이어 "조기 발견이 중요하며, (전립선암) 질환 진단이 매년 5%씩 황금률 증가하는 상황에 우려를 표한다"면서 "말기 진단과 사망을 막기 위해 더 많은 노력이 필요하다"고 강조했다.
이재련 서울아산병원 종양내과 교수는 "뼈 전이와 이로 인한 합병증은 전립선암 환자의 생존율에 큰 영향을 미친다"면서 "2만 3000명의 전립선암 환자를 대상으로 덴마크에서 진행된 코호트 연구 결과에 따르면, 뼈 전이가 없는 환자의 1년 생존율은 87%에 이르지만 뼈 전이가 있는 환자는 47%로 낮다. 뼈 전이 합병증까지 동반한 경우에는 1년 생존율이 40%에 불과한 것으로 나타났다"고 말했다.
김다정 기자 (2426w@kormedi.com)
