찬 바람이 불기 시작하면서 독감과 함께 각종 호흡기 감염병이 유행하고 있다. 특히 처음 육아를 시작한 초보 부모들에게는 영유아에서 감염률이 높고 치명적으로 악화되기 쉬운 호흡기세포융합바이러스(RSV) 확산 소식이 불안하게 다가올 수 있다.
RSV 감염으로 인한 급성호흡기감염증은 제4급 법정감염병으로, 겨울철 소아 입원의 가장 흔한 원인이다. RSV가 영유아에게 특히 위험한 이유는 기관지 지름이 성인보다 작아 감염 시 모세기관지염과 폐렴 등 하기도 감염으로 빠르게 악화될 가능성이 높기 때문이다. 성인 감염자의 경우 감기와 유사한 증상에서 회복되는 경우가 많지만, 영유아는 중증으로 이어질 모바일야마토 위험이 크다. 특히 생후 6개월 미만은 중증 RSV 질환 및 사망의 가장 높은 위험군이다. 현재 RSV 감염은 뚜렷한 증가세를 보이고 있다.
24일 질병관리청에 따르면 올해 45주차 RSV 입원 환자는 216명으로, 42주차 80명에서 매주 150명, 200명, 216명으로 증가해 작년 동기간 대비 약 두 배 수준이다. RSV 확산이 본격 바다이야기게임 화되면서 영유아 보호자들의 우려도 더욱 커지고 있다. 다행스러운 점은 올해부터 첫 번째 RSV 시즌을 맞은 모든 신생아 및 영아를 대상으로 보다 적극적인 RSV 예방이 가능해졌다는 것이다.
올해 2월부터 접종이 시작된 RSV 예방 항체주사 ‘베이포투스’는 생후 첫 RSV 계절을 맞은 신생아와 영아뿐 아니라, 24개월 이하 고위험군 소아에게 황금성게임다운로드 도 접종이 가능해 보다 폭넓은 예방을 기대할 수 있다. 특히 1회 접종으로 최소 5개월간 예방효과가 지속돼 RSV 유행 시즌 전반을 보호할 수 있다.
그러나 현재 베이포투스는 전액 개인 부담으로만 접종할 수 있어 건강 형평성 문제가 제기되고 있다. 이에 따라 영유아 부모들은 국민청원 등을 통해 국가예방접종사업(NIP) 포함을 요구하고 있으 릴게임추천 며, 학계에서도 영유아 건강 보호를 위해 필수적인 예방항체라고 강조하고 있다.
이 같은 요구에 따라, 정부에서도 관련 논의가 이뤄질 전망이다. 베이포투스의 NIP 도입을 위한 논의는 지난 9월 25일 개최된 영유아 호흡기 감염병 관리 방안 개선을 위한 정책토론회’에서도 이뤄진 바 있다. 토론회에서 질병관리청 손영래 의료안전예방국장이 영유아 바다이야기꽁머니 RSV 예방항체의 NIP 도입 여부를 놓고 “국내에서도 경제성 평가와 비용-효과성 분석을 통해 지원 여부를 검토할 계획”이라고 밝혔다.
이어 “예방항체라는 새로운 카테고리를 국가예방접종에 포함시키는 첫 사례가 될 수 있다는 점에서 신중히 논의 중”이라고 덧붙였다. 최근 진행된 국정감사에서도 RSV 예방항체주사를 국가예방접종사업에 우선순위로 포함시킬지 여부도 검토할 계획이라고 밝혔다.
30일 국회 보건복지위원회 국정감사에서 임승관 질병관리청장은 “RSV 예방항체에 대해서 여러 사회적인 요청들도 있고 학계에 요청도 돼 있다”며 “내년도에 예방접종에 대한 요구와 필요성에 대한 우선순위를 평가할 계획인데, 그때 면밀하게 검토하도록 하겠다”고 밝혔다.
질병관리청은 RSV 질병 특성, 예방제제의 효과, 비용 효과성 등 과학적 근거 자료가 필요하다며 예산을 확보해 내년 말 결과 도출을 목표로 연구를 추진하겠다고 밝혔다.
국내 베이포투스 비용효과성은 이미 연구를 통해 확인된 바 있다. 만 1세 미만 모든 영아와 만 2세 미만 고위험군을 대상으로 한 베이포투스 예방전략이 기존 예방전략보다 의료비 절감과 보호자 생산성 손실 감소 측면에서 더 효과적인 것으로 나타났다. 경제성 근거는 베이포투스의 NIP 도입 논의에 핵심 자료로 활용될 전망이다. 해외에서도 베이포투스의 효과가 실증적으로 확인되고 있다.
국가 주도적으로 베이포투스를 NIP에 도입해 모든 대상 영유아에게 접종을 진행하고 있는 칠레의 경우, 남반구 국가에서 최초로 전국 단위의 베이포투스 실사용 증거를 평가했다. 15만7709명의 영아를 대상으로 한 해당 연구 결과, RSV로 인한 하기도 감염 입원 위험률은 76.41%, 중환자실 입원 위험률은 84.94% 감소했다. 특히 RSV로 인한 영아 사망 사례는 베이포투스 접종군에서는 단 한 건도 발생하지 않았으며, 전년도 동기간 13건과 비교하여 차이를 보였다.
최영준 고려대학교 안암병원 소아청소년과 교수는 “최근 국정감사 등에서도 베이포투스의 국가예방접종프로그램(NIP) 도입과 관련한 논의가 진행되면서 사회적 관심이 더욱 높아지고 있다”면서 “정부가 저출산 극복을 위한 다양한 정책을 추진하고 있는 현 시점에서 모든 신생아가 건강하게 성장할 수 있도록 RSV 예방 항체주사를 국가예방접종사업에 포함하기를 기대한다”고 말했다.



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강민성 기자 kms@dt.co.kr 기자 admin@no1reelsite.com